國家發(fā)改委發(fā)出通知,從3月28日起部分藥品降價,特別是主要用于治療感染和心血管疾病的抗生素和循環(huán)系統類藥品最高零售價格,共涉及162個品種,近1300個劑型規(guī)格。調整后的價格比現行規(guī)定價格平均降低21%,預計每年可減輕群眾負擔近100億元。
據統計,此次發(fā)改委降低部分藥品最高零售價已是近年來第27次。可是從前26次降價看,并沒有多少人有感覺,甚至乎反而感到看病更貴,據最近《人民日報》和人民網就老百姓最關注的“兩會”熱點問題,聯合推出大型網絡調查顯示,70%網民認為“看病很貴”,70%認為因“診療費用高”,47%認為“手術要給紅包”。藥品降價只是一個方面,其關鍵是醫(yī)生開處方的手。
現實中不少人生病,自己到藥店去買,自購自醫(yī),要多少藥買多少,能用便宜的藥治好,決不會用貴的,藥品降價對于這些人來說得到實惠。但是多數人還是相信醫(yī)院,尤其是不知原因的病、大病急病只能到醫(yī)院就診,此時只能聽醫(yī)生的。藥品有無數種,治一種病,可以用不同的藥,而藥品價格有高有低,可以選高也可以選低。從目前看,醫(yī)療方面還存在兩大問題,一是一些醫(yī)院在利益的驅使下,層層下達任務指標,首當其沖藥品銷售成了一大創(chuàng)收渠道,這些指標自然要落實到人,最終落實到處方,一些醫(yī)生為了多完成任務多創(chuàng)收,有貴藥決不開便宜的藥,能多開處方決不少開;再則,“紅包”和“回扣”問題雖說“明”的不敢,但“暗”的還存在,醫(yī)生的手就顯得不自在,不敢治病需要不需要,只要有利就圖、就開。因而,即使藥價多次的降價,也降不實,看病貴的問題還是難解決。
解決看病貴問題,不單是藥品便宜貴的問題,涉及到醫(yī)院和醫(yī)生的利益。醫(yī)院的逐利沖動不遏制,醫(yī)生個人謀利行為不解決,藥品即使再降,也是此降彼升,猶如坐“蹺蹺板”,降了這頭那頭起,不可能平衡。甚至乎越下大力降,那頭越起得高。
此次降價幅度不小,讓利也很大,但要真正落到實處,讓老百姓有感覺得實惠,不能是一降了之,而應采取各種輔助措施,從藥品的采購到使用嚴格把關,加強對醫(yī)生處方的監(jiān)管,對亂下達創(chuàng)收指標,對得紅包、吃回扣的行為嚴厲查處,而要做到這點,遠比藥品降價難度要大很多。